| 1 | 高风险 | 税务与收款（倒计时 6 天） | 盐城案：突击入户调取 POS 账户、病历、处方、客户明细与银行流水，查实通过合利宝、拉卡拉等第三方平台收款隐匿收入，少缴增值税、城建税处 50% 罚款，未代扣代缴个税处 50% 罚款，合计 13.71 万元。晋中案：同址「一公司 + 一个体户」拆分收入，私卡绑收款平台，三年隐匿 700 余万，罚 45.83 万元。《全国税务行政处罚裁量基准（2026 年版）》11 月 1 日施行，偷税罚款全国统一四档。 | 本周：①拉出全部收款账户清单（对公、个人卡、个人收款码、员工码、关联公司、聚合支付绑定账户）；②核对未开票收入申报额与实际收款额的差额；③核对是否有同址或同班人马名下多主体拆分收入；④成本端排查与业务无关的发票。11-01 前完成，不做任何形式的事后调账，只做主动更正申报。 |
| 2 | 高风险 | 设备注册证与适用范围 | 赣州案第二项：未遵守医疗器械适用范围，为顾客在太阳穴及下巴衔接处注射「润致五号」透明质酸钠凝胶，单独构成一项违法。私密 CO₂ 激光的代表性注册证多为 2017 年首注，注册适用范围写「切割、烧灼、汽化、凝固、照射」，厂商宣传却写「阴道松弛、压力性尿失禁、粉嫩度提升 70%」。 | 本周：建「在用设备台账」四栏——注册证号、首次注册年份与到期日、适用范围原文、操作人及资质。适用范围原文打印张贴于操作间；对外物料只允许使用注册证原文表述，禁止任何量化效果词。 |
| 3 | 高风险 | 无证人员独立操作光电项目 | 赣州案第一项：使用未取得医师资质的两人，2026-05-01 至 06-01 单独为 791 人次实施激光脱毛。荆门同类案罚 1.2 万元、赣州罚 4 万元，依据《医疗机构管理条例》第二十七条/第四十七条。金额看似不高，但一旦出事即转为医疗损害责任，情节严重可吊证。 | 本周：做「项目—科室—人员资质」对照表。凡侵入性或有创光电项目，操作人必须持医师资格与执业证且注册在本机构；护士、技师只能在医师在场指导下做辅助，不得独立接诊、独立操作、独立解释方案。 |
| 4 | 高风险 | 医生院外执业与飞单 | 北京朝阳案：执业医师以「机构费用高、提成低」为由把院内咨询顾客约至家中注射胶原蛋白，未写病历，产品自称「药厂赠送的二类器械」无凭证，致十级伤残，判医师个人承担全部赔偿。法院认定其未按注册执业地点、类别、范围执业是损害发生的全部原因。 | 两周内：①劳动合同/合作协议增补「禁止院外接诊、禁止私加顾客微信导流」条款与违约责任；②建立顾客 48 小时回访机制，发现「飞单」即启动处置；③注射类产品做到「谁提供、谁验收、谁使用」三签留痕，拒收任何无票「赠品」。 |
| 5 | 高风险 | 病历与知情同意缺失 | 赣州案第三项：未按规定填写 5 名顾客病历，单独构成一项违法，依据《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款/第四十七条第（四）项。北京朝阳案中未书写病历直接导致举证不能。《民法典》第一千二百二十二条：隐匿或拒绝提供、遗失、伪造、篡改、违法销毁病历资料的，推定医疗机构有过错。 | 本周：核对三类文书是否逐例齐全——术前评估记录（含六度基线）、知情同意书（含适应证、禁忌证、替代方案、并发症）、术后随访记录。缺一项即视为该例未完成。电子病历须可导出、可追溯修改痕迹。 |
| 6 | 高风险 | 第三方支付通道收款 | 盐城案与晋中案的共同点：稽查不是从账本开始，是从平台订单与收款流水开始。第三方支付（合利宝、拉卡拉等）留下的记录比现金更完整，且可与申报数据自动比对。 | 本周：核对所有 POS/聚合支付终端与收款账户的绑定关系，凡绑定个人卡、个人码、员工码的一律改绑对公账户；保留终端编号与绑定变更记录备查。 |
| 7 | 中风险 | 量化效果承诺 | 设备招商页出现「粉嫩度提升 70%」「2 年以上紧致」「20 分钟缩阴」等量化承诺，属医疗器械广告违规表述。此前调解案例中「效果保持六七年」被认定为具体允诺，构成虚假宣传或违约主张的基础。 | 本周：全渠道物料排查「百分比、年限、次数、无痛无恢复期、一次见效」五类表述，命中即下架待改。咨询服务改为「评估—预期区间—个体差异告知」三段式，所有口头表述以书面知情同意为准。 |
| 8 | 中风险 | 机构号案例展示与私信导流 | 小红书取消私立医美机构认证，专业认证仅对公立三甲及三甲医生开放；机构号禁产品/服务推荐与案例展示；私信引导站外、评论区暗号、谐音变体均被语义模型识别，个人号禁止主动导流。首批处置违规笔记 27.9 万篇，下架营销引流类 14.2 万篇。 | 本周：清理机构号内术前术后对比、效果展示类笔记；留资统一收口到平台官方组件；停止任何「私信发微信」「评论区扣 1」类动作。内容改做病种科普与评估解读。 |
| 9 | 中风险 | 矩阵账号与同主体连带 | 10 月新规启用同主体账号连带处置：同一身份证、营业执照下多个账号，其中一个导流违规，全部关联账号同步受限。 | 本周：按营业执照归集名下全部账号，做一张「账号—主体—用途—责任人」清单；同一主体下只保留必要账号，其余停更或注销；留资路径全部走官方组件，不再用「小号承接」。 |
| 10 | 中风险 | AI 生成内容未标注 | 平台规则：只要 AI 参与配图、改写、润色，即属 AI 生成内容，须勾选标签；6—8 月清理 AI 虚假笔记近 12 万条、封禁账号 4200 余个，医美赛道日均下架超 4000 条。AI 虚拟人账号须在主页开启标识。 | 本周：建立发布前标注检查环节，AI 参与的任何环节一律打标；停用 AI 生成「术前术后对比」「顾客体验」类素材，这类属平台明确打击的「AI 伪造真实体验」。 |
| 11 | 中风险 | 超适用范围注射 | 赣州案：透明质酸钠凝胶注于太阳穴及下巴衔接处，被认定未遵守医疗器械适用范围。私密场景常见错配：会阴/阴道部位使用仅批面部或颈部的填充类产品。 | 本周：逐支核对在用注射类产品的注册证「适用范围」与「用法用量」，凡拟使用部位不在原文范围内的，一律停用；供应商口头承诺不作为依据。 |
| 12 | 中风险 | 上门/院外/酒店房操作 | 阜阳市卫健委线索征集公告明确把「医师在工作室、公寓、宾馆等非医疗机构或以上门服务形式开展注射、填充、线雕」列为征集范围。北京朝阳案即院外注射致残。 | 立即停止任何院外、上门、酒店房操作；已发生的存量顾客做风险排查与随访；对外不宣传「上门服务」「VIP 到府」类卖点。 |
| 13 | 中风险 | 低价引流与到店升单 | 公开案例：200 元体验被引导跨城升单至 6 万元注射项目，媒体介入后退 5 万和解；面诊与收款主体分离（关联公司收款）被直接用于主张知情权受侵害。百元档光子、199 元水光在双 11 期间大量出现。 | 本周：核对引流价对应的交付标准是否书面写明（时长、耗材、操作人）；收款主体与服务主体必须一致，不一致须书面告知并留证；咨询环节禁止「托儿」话术与限定时间施压。 |
| 14 | 中风险 | 一稿多发与平台口径冲突 | 同一视频在抖音可算诊疗记录，在小红书属违规案例展示；巨量星图禁前后效果对比，抖音生活服务禁推广违规医美服务，视频号与快手按高风控类目处理。《医疗广告认定指南》口径：一旦加入效果对比、患者形象证明、承诺性表述，即落入医疗广告监管。 | 建立「一稿三审」：平台规则审、广告法审、器械适用范围审。三审通过才发；任一平台禁的版本不得在其他平台使用。 |
| 15 | 低风险 | 患者形象与术前术后对比 | 未经允许公开整形照片可能同时侵犯隐私权与肖像权；平台侧明确禁案例展示与效果对比。删除不等于无违法后果——广告一旦发布即已构成。 | 清理全部存量素材中的患者面部、体表可识别部位；确需使用的，须有单独签署的肖像使用授权（含撤回权）；私密部位素材一律不使用。 |
| 16 | 低风险 | 进口未批准药品器械 | 阜阳公告把「使用未经批准进口的肉毒素、玻尿酸、水光针、司美格鲁肽、替尔泊肽」列入涉医犯罪征集范围；通过微信、电商无证大量销售上述产品可能构成非法经营。 | 核对全部进口产品的注册证或批件，缺失即停用；不接受「水货」「代购」「海外版」任何形式的供货；采购留痕做到票、货、证三对。 |
